Farmaci autorizzati: Farmaci autorizzati: Abiraterone Accord®, Abiraterone Bluepharma®, Abiraterone Krka®, Abiraterone Mylan®, Abiraterone Tiefenbacher®, Zytiga®
Che cos’è l’abiraterone acetato
Qual è il principio di azione
Che aspetto ha
Come si somministra
Potenziali effetti collaterali
Effetti collaterali meno frequenti
Indicazioni importanti sulle compresse di medrossiprogesterone acetato
Che cos’è l’abiraterone acetato
L’abiraterone acetato è un tipo di terapia ormonale. Le terapie ormonali agiscono interferendo con la produzione o con l’azione di particolari ormoni. Gli ormoni sono sostanze che l’organismo produce naturalmente, che fungono da ‘messaggeri’ chimici e contribuiscono a controllare l’attività delle cellule e dei vari organi.
L’abiraterone acetato è un farmaco di sintesi che inibisce gli enzimi responsabili della produzione di testosterone, uno degli ormoni maschili.
Zytiga è indicato insieme a prednisone o prednisolone per:
- il trattamento del carcinoma metastatico della prostata resistente alla castrazione in uomini adulti asintomatici o lievemente sintomatici dopo il fallimento della terapia di deprivazione androgenica e per i quali la chemioterapia non è ancora indicata clinicamente;
- il trattamento del carcinoma metastatico della prostata resistente alla castrazione in uomini adulti la cui malattia è progredita durante o dopo un regime chemioterapico a base di docetaxel.
Qual è il principio di azione
L’abiraterone acetato inibisce l’attività degli enzimi coinvolti nella biosintesi del testosterone.
Il testosterone prodotto dai testicoli maschili stimola la crescita del tumore della prostata. La terapia ormonale cerca di contrastare questa azione rallentando o bloccando la sintesi di questo ormone (deprivazione androgenica).
La maggior parte delle cellule tumorali risponde a questa privazione, tuttavia alcune proliferano indipendentemente dalla stimolazione ormonale e non rispondono alla cura. La quantità di queste cellule resistenti può aumentare con il passare del tempo rendendo la malattia "resistente alla castrazione".
Il trattamento ormonale è comunque un'arma preziosa per ridurre il rischio che la malattia in fase iniziale si ripresenti dopo il trattamento e per ridurre i sintomi di quella avanzata rallentando o fermando la crescita delle cellule. In questi casi gli ormoni riescono in genere a tenerla a bada per diversi anni prima che il tumore smetta di rispondere alla cura.
Che aspetto ha
Zytiga si presenta in forma di compresse di forma ovale di colore da bianco a biancastro, con impresso AA250 su un lato.
Come si somministra
Zytiga si somministra per bocca. La dose è normalmente di quattro compresse al di, deglutite intere con un po’ d’acqua. Le compresse devono essere assunte almeno due ore dopo il pasto e non può essere consumato cibo per almeno un’ora dopo averle assunte.
Potenziali effetti collaterali
Le reazioni ai farmaci variano da individuo a individuo. Non necessariamente gli effetti collaterali menzionati compariranno in tutti i pazienti che abiraterone acetato. Va, inoltre, tenuto presente che gli effetti collaterali possono variare se il trattamento è effettuato, anziché con un solo preparato, con una combinazione di farmaci.
Si descrivono di seguito gli effetti collaterali più comuni e anche i meno frequenti, mentre sono stati tralasciati gli effetti collaterali molto rari. L’obiettivo è di prepararvi ad affrontarli nel caso in cui si manifestino. È necessario comunicare all’oncologo che vi ha in cura qualunque effetto collaterale che ritenete possa essere connesso con la terapia.
Effetti collaterali comuni
Infezione ed infestazioni. È l’effetto collaterale più comune e si manifesta soprattutto con infezioni delle vie urinarie o eventualmente sepsi.
Ipertensione. E’ l’aumento della pressione arteriosa, ovvero quando i valori superano i 140 mmHg (sistolica) e i 90 mmHg (diastolica). Può manifestarsi sia in forma del tutto asintomatica, che con mal di testa, visione alterata. Tuttavia tali sintomi compaiono solo in una piccola percentuale di persone ipertese.
Ritenzione di liquidi. Potrebbe capitare che il peso aumenti e che gambe e caviglie si gonfino. Questo fenomeno scompare lentamente alla conclusione del trattamento. In alcuni casi si possono prescrivere dei farmaci prima di iniziare la terapia con il MAP proprio allo scopo di contenere la ritenzione idrica. Patologie cardiache. Sono abbastanza comuni e si manifestano soprattutto tramite insufficienza cardiaca, angina pectoris, aritmia, fibrillazione atriale, tachicardia.
Alterazione della funzionalità epatica. È opportuno tenere sotto controllo i valori ematici degli enzimi che esprimono la corretta funzionalità epatica, poiché sono stati segnalati casi di epatotossicità durante il trattamento con abiraterone acetato.
Effetti collaterali meno frequenti
Modificazioni della cute. La terapia può causare un’eruzione cutanea, simile all’acne, che può dare prurito. Sono consigliati saponi neutri, ed eventualmente creme antistaminiche.
Ulteriori informazioni
Gravidanza. ZYTIGA non è indicato nelle donne ed è controindicato durante la gravidanza o in donne in età fertile.
Indicazioni importanti sulle compresse di medrossiprogesterone acetato
Tenere le compresse in un posto sicuro e fuori dalla portata dei bambini.
Aimac è grata alla dott.ssa Giulia Iardella, collaboratrice IRCCS San Raffaele Pisana, per la revisione critica del testo.
Ultima revisione: febbraio 2017
Titolo originale: Abiraterone acetato (Zytiga®)
